• Pathologically confirmed advanced and/or metastatic solid tumor
• Patients may enter screening procedure before, during, or after the last available indicated standard of care treatment. There is no limitation for prior anti cancer treatments.
• Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1
• HLA phenotype positive
• Measurable disease and accessible to biopsy
• Adequate pulmonary function per protocol
• Acceptable organ and bone marrow function per protocol
• Acceptable coagulation status per protocol
• Adequate hepatic function per protocol
• Serum creatinine within normal range for age OR creatinine clearance with a recommended estimated glomerular filtration rate ≥ 50 mL/min/1.73 m2
• Patient's tumor must express tumor antigen by qPCR using a fresh tumor biopsy specimen
• Life expectancy more than 3 months
• Confirmed availability of production capacities for IMA203 product
• Patients must have recurrent/progressing and/or refractory solid tumors and must have received or not be eligible for all available indicated standard of care treatment.

• History of other malignancies (except for adequately treated basal or squamous cell carcinoma or carcinoma in situ) within the last 3 years
• Solid tumors with low likelihood of tumor biomarker expression per protocol
• Pregnant or breastfeeding
• Serious autoimmune disease Note: At the discretion of the investigator, these patients may be included if their disease is well controlled without the use of immunosuppressive agents.
• History of cardiac conditions as per protocol
• Prior stem cell transplantation or solid organ transplantation

Einschlusskriterien In diese Studie eingeschlossen werden nur Patienten, die folgende Kriterien erfüllen: Generelle Einschlusskriterien: • Der Patient ist mindestens 18 Jahre und höchsten 90 Jahre alt • Schriftlich dokumentierte Einwilligungserklärung und Einwilligung zur Teilnahme an der Studie • Patienten, die in der Lage sind, die Studienanweisungen zu befolgen und die wahrscheinlich alle erforderlichen Studienvisiten einhalten werden (Compliance) Indikationsspezifische Einschlusskriterien: • Patienten, die für eine Lymphknotendissektion axillär oder inguinal vorgesehen sind

Ausschlusskriterien Patienten, auf die eines der folgenden Kriterien zutrifft, werden nicht in die Studie eingeschlossen: Generelle Ausschlusskriterien: • Patient ist nicht in der Lage, den Umfang, die Bedeutung und die Konsequenzen dieser klinischen Prüfung zu verstehen • Bekannte Allergie gegen eines der Bestandteile des Medizinproduktes, insb. Stärke und stärkehaltigen Substanzen • Bekannter oder andauernder Missbrauch von Medikamenten, Drogen oder Alkohol • Fehlende Eignung des Patienten zur Studienteilnahme nach Maßgabe des Untersuchers • Vorliegen einer Infektion oder Schwangerschaft Indikationsspezifische Ausschlusskriterien Aktive disseminierte Gerinnungsstörung • Patienten mit chron. Lymphödemen an der zu operierenden Extremität • Notfalloperationen

PatientInnen werden nur in die Studie eingeschlossen, wenn sie alle der folgenden Kriterien erfüllen: • hat ein histologisch bestätigtes LARC ohne Fernmetastasen und ist nach formaler Entscheidung eines Tumor-Boards vorgesehen für eine totale neoadjuvante Strahlen- und Chemotherapie (total neoadjuvant radio-chemotherapy (TNT)) und ggf. einen minimal-invasiven roboterassistierten oder laproskopischen Eingriff (kontinenzerhaltend, mit partieller oder totaler mesorektaler Exzision) • ist im Alter von 18 bis 85 Jahren • hat nach Ermessen des Prüfers die physische und kognitive Fähigkeit das körperliche Training durchzuführen und an den psycho-onkologischen Sitzungen teilzunehmen • hat die physische und kognitive Fähigkeit mit digitalen Medien umzugehen und an Videokonferenzen teilzunehmen • hat eine schriftliche Einwilligungserklärung zur Teilnahme an dieser Studie abgegeben

PatientInnen werden nicht in die Studie eingeschlossen, wenn eins der folgenden Kriterien zutrifft: • Rektumkarzinom ohne vorgesehene totale neoadjuvante Behandlung • Rektumkarzinom im Stadium UICC IV • laufende oder vorgesehene Therapie mit Antikörpern oder anderen Chemotherapeutika als TNT-Agentien • nach Ermessen des Prüfers fehlende kognitive Voraussetzungen den psycho-onkologischen Interventionen zu folgen • fehlende legale Voraussetzungen, nach Ermessen des Prüfers Unfähigkeit den Charakter, den Umfang, die Bedeutung und die Folgen der klinischen Studie zu verstehen • nach Ermessen des Prüfers besteht eine körperliche oder psychische Verfassung, die ihn gefährden, die Studienresultate verfälschen oder seine Teilnahme an dieser Studie beeinträchtigen könnte • vorherige offene Operation am Abdomen (Ausnahmen: Appendektomie, Cholezystektomie, Hysterektomie, Adnexektomie) • gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie oder Teilnahme an einer klinischen Studie innerhalb der letzten 30 Tage, bei der ein Prüfpräparat eingenommen wurde • Unmöglichkeit Videokonferenz-Plattformen zu nutzen • war nach Kenntnis oder ist nach Ermessen des Prüfers medikamenten-, drogen- oder alkoholabhängig

Auswahl: Patients ≥ 18 years old Patients must have pathologically confirmed and documented advanced and/or metastatic solid tumor Confirmed HLA status and IMA401 tumor target MAGEA4/8 expression (IMADetect®) Life expectancy > 2 months ECOG Performance Status of 0 to 2 Measurable disease according to RECIST 1.1 Adequate baseline hematologic, renal and hepatic function; acceptable coagulation status Patients must have recurrent and/or refractory solid tumors and must have received or not be eligible for all available indicated standard of care treatments The patient must have recovered from any side effects of prior therapy to Grade 1 or lower (except for non-clinically significant toxicities; e.g., alopecia, vitiligo) prior to treatment start. As determined by the investigator, the patient may still be eligible if the patient has not fully recovered from Grade ≥ 2 toxicities, in case if these toxicities are not anticipated to further improve (e.g., chronic peripheral neuropathy) and such toxicities are not anticipated to worsen with the IMA401 therapy

Auswahl: Other active malignancies that require treatment or that might interfere with the trial endpoints (ongoing adjuvant anti-hormonal treatment is allowed) History of hypersensitivity to components of IMA401 or rescue medications, if no alternative treatment option is available Patients with prior allogeneic stem cell transplantation or organ transplantation Patients with autoimmune diseases needing disease-directed treatment Any serious or uncontrolled health condition, which, in the opinion of the Investigator, would place the subject at undue risk from the study, impair the ability of the subject to receive protocol specified therapy, or interfere with the interpretation of study results Positive for HIV or with active hepatitis B or C infection. Patients with any clinically relevant, active infection Systemic corticosteroids (≥ 10 mg/day prednisone or equivalent) received 2 weeks prior to starting IMA401 therapy Patients with active brain metastases